BIOPSIA GANGLIONULUI LIMFATIC SANTINELĂ

Biospia ganglionului limfatic santinelă este, în principal, menită să reducă riscul de edem (limfedem) asociat cu disecția ganglionului axilar. Procedura a devenit o practică frecventă în ultimii ani și se axează pe descoperirea primilor ganglioni care colectează celule canceroase. Dacă în acești ganglioni nu se descoperă celule canceroase (test negativ), nu este necesară excizia ganglionilor limfatici suplimentari.

De obicei, chirurgii folosesc două metode de identificare a ganglionilor limfatici santinelă. Unul este injectarea unei substanțe de contrast colorate ăn zona tumorii mamare, care este absorbită în canalele limfatice și călătorește până la un ganglion limfatic santinelă sau, uneori, până la mai mulți astfel de ganglioni. În perioada de început a aplicării procedurii, substanța de contrast era injectată în zona din jurul tumorii. Însă testele ulterioare au arătat că, indiferent unde este injectată substanța în sân, tot tinde să ajungă la aceiași ganglioni limfatici santinelă.

Cealaltă metodă frecvent folosită consistă în injectarea unei mici cantități de soluție radioactivă în sân și utilizarea unui detector special de raze gamma, pentru a vedea în care dintre ganglionii limfatici se acumulează acestea. Uneori se folosesc ambele metode pentru a asigura îndepărtarea tuturor ganglionilor limfatici santinelă corespunzători.

Identificarea și excizia ganglionilor limfatici santinelă sunt adesea combinate cu o lumpectomie sau cu o mastectomie. Pentru a îndepărta ganglionii limfatici santinelă în timpul lumpectomiei, chirurgul face de obicei o excizie separată , în axilă. În cazul mastectomiei, îndepărtarea sânului și a ganglionilor limfatici santinelă se face, de obicei, printr-o singură incizie.

Procedurile axilare și cele mamare pot fi efectuate în orice combinație. Cu alte cuvinte, tipul de operație ales nu afectează o eventuală efectuare a biopsiei unui ganglion limfatic santinelă. O lumpectomie poate fi făcută chiar și în cazul în care cancerul se găsește în ganglionii limfatici santinelă. Nu trebui să faceți o mastectomie.

Atunci când se descopereau celulecanceroase în ganglionii limfatici santinelă, practica frecventă era, în trecut, efectuarea unei disecții a acestor ganglioni. În 2011, un studiu a arătat că femeile cu doar unul sau doi ganglioni limfatici santinelă pozitivi nu nu au obținut beneficii prin excizia restului ganglionilor limfatici axilari, cu condiția ca aceștia să fi avut o lumpectomie și să beneficieze de radioterapie la întregul sân.

Dacă ganglionii limfatici santinelă nu conțin celule canceroase, șansa de a descoperi cancer în oricare dintre ceilalți ganglioni axilari este foarte mică și niciun alt ganglion limfatic nu mai trebuie îndepărtat sau analizat. Acesta scutește multe femei de necesitatea unei operații de mult mai mare anvergură și reduce cu mult riscul apariției unor complicații, precum limfedemul.

Efectele secundare ale biopsiei ganglionului limfatic santinelă includ eventuale echimoze (vânătăi) în apropierea inciziei, urină de culoare albastră în următoarele zile, durere sau sensibilitate la nivelul sânului, care poate persista pentru câteva săptămâni sau chiar luni.

Cu o experiență de peste 20 de ani în tratarea patologiilor mamare, Dr. Cristian Viișoreanu, medic specialist chirurgie generală, supraspecializat în tratarea cancerului mamar este promotorul acestei tehnici minim-invazive în sectorul privat al sistemului de sănătate din România.

TRATAMENTUL CHIRURGICAL

Scopul principal al tratamentului cancerului mamar este eliminarea celulelor canceroase din corp.  În general, cele două metode de a realiza acest lucru este tratamentul locoregional și tratamentul sistemic: Tratamentul locoregional – vizează tumoarea și țesutul învecinat și include intervenția chirurgicală, cu sau fără radioterapie. Tratamentul sistemic – are ca scop tratarea celulelor canceroase din întregul [...]

PREGĂTIREA PENTRU INTERVENȚIA CHIRURGICALĂ

Indiferent dacă ați făcut sau nu o intervenție chirurgicală în trecut, ideea de a face o operație poate fi stresantă. Informațiile prezentate în continuare sunt menite să vă dea o idee generală legată de lucrurile la care să vă așteptați în timpul intervenției chirurgicale pentru înlăturarea tumorii mamare. Dacă aveți întrebări, nu ezitați să le [...]

Când lumpectomia poate să nu fie alegerea corectă

Majoritatea femeilor cu cancer mamar în stadiul I sau II sunt eligibile pentru o lumpectomie. În unele situații însă este posibil ca o lumpectomie să nu fie recomandată. De exemplu:

  • Tumoarea are peste 5cm diametru.
  • Tumoarea este mare ăn raport cu dimensiunea generală a sânului; este posibil să nu rămână suficient țesut mamar după o lumpectomie pentru a obține un rezultat acceptabil din punct de vedere estetic.

LUMPECTOMIA

Cu ajutorul chirurgiei de conservare a sânului (lumpectomie), este îndepărtată doar o parte a sânului, care conține tumoarea, ceea ce permite salvarea unei părți cât mai mari posibile din sânul dumneavoastră. Deoarece tumorile sunt detectate în prezent într-o etapă mai timpurieși sunt adesea mai mici ca dimensiune, precum și datorită succesului dovedit al procedurii în [...]

MASTECTOMIA

Mastectomia este un termen general care desemnează excizia unui sân; poate fi efectuată atunci când lumpectomia nu este posibilă sau când pacienta o preferă. Până în anii 1980, mastectomia era aproape mereu recomandată pentru tratarea cancerului mamar. Cercetătorii au aflat însă că operații de mai mică anvergură, combinate cu radiații, pot trata boala la fel [...]

EXCIZIA GANGLIONILOR LIMFATICI

Ganglionii limfatici suntr structuri mici și compacte, unde se strâng celulele sistemului dumneavoastră imunitar. Aceștia sunt legați de mici vase care alcătuiesc sistemul limfatic. În general, ganglionii limfatici sunt aglomerați în anumite zone ale corpului precum gâtul, axila și zona inghinală. Sarcina vaselor limfatice este să dreneze lichidul în exces, care nu este absorbit în [...]

DISECȚIA GANGLIONULUI LIMFATIC AXILAR

Disecția unui ganglion axilar este uneori necesară atunci când cancerul mamar a metastazat în ganglionii limfatici axilari. În cazul unei disecții de ganglion limfatic axilar, chirurgul excizează mai mulți ganglioni limfatici axilari, pentru a detecta și elimina toate celulele canceroase provenite din tumoarea primară. Acești ganglioni sunt examinați la microscop. În cazul în care conțin [...]

EXCIZII SECTORIALE MAMARE GHIDATE DE MANDREN METALIC

Această intervenție este utilizată în cazul tumorilor mamare incipiente, infraclinice (nepalpabile), de mici dimensiuni, vizibile doar mamografic și pentru cazurile care prezintă mamografic focare de microcalcificari grupate, suspect maligne. Pentru a putea fi înlăturate în mod eficient, formațiunile tumorale sunt mai întâi localizate cu un ac cu mandren metalic, sub control mamografic și apoi excizate. [...]

BIOPSIA PRIN VACUUM

Biopsia prin vacuum este cea mai avansată metodă de biopsie cu ac. Aceasta constă în prelevarea unor mostre de țesut mamar care prezintă suspiciuni de cancer, pentru a fi examinată. După ce este poziționat în zona dorită, mostrele tisulare sunt aspirate prin vacuum într-un recipient atașat, fără ca acul să fie îndepărtat de la locul [...]

EXCIZIA GANGLIONULUI SANTINELĂ

Tehnica ganglionului santinelă este una dintre cele mai moderne și eficiente proceduri existente în acest moment, implementată cu succes în mediul privat în România încă din anul 2012, de către Dr. Cristian Viișoreanu. Această tehnică este recomandată pacientelor diagnosticate cu cancer mamar în stadiu incipient, putând astfel evita extirparea completă și inutilă a ganglionilor axilari, [...]

MASTECTOMIA CU RECONSTRUCȚIE IMEDIATĂ

Mastectomia este cea mai utilizată procedură în tratamentul cancerului la sân. În funcție de stadiul bolii și de preferința pacientei se poate recurge la alte tehnici de mastectomie modificată, mastectomie cu conservarea tegumentului, mastectomie cu conservarea complexului areolo-mamelor și unele dintre ele asociate cu excizia ganglionului santinelă sau limfadenectomie axilară. Extirparea țesutului mamar poate fi [...]

Scrie si apasa pe enter pentru a cauta